Disfunções Temporomandibulares

Disfunções temporomandibulares ( ou disfuções da ATM) são os distúrbios funcionais do aparelho mastigatório no sentido mais amplo da palavra, levando em consideração as inter-relações articulares e musculares, assim como a influência do sistema nervoso, dos órgãos internos e do psiquismo. Ao procurar estabelecer diagnóstico, o examinador se vê obrigado a levar em consideração numerosos fatores etiológicos, tendo em vista a natureza multifatorial da DTM.

Sabemos, há vários anos, que não existe um fator etiológico (fator causal) único que possa ser responsabilizado pela DTM. A sintomatologia clínica dá a nítida sensação de que a etiologia (causa) dessa doença abrange importantes elementos funcionais,anatômicos e psicossociais.

Principais grupos de fatores causais:

-Dor Miofascial: dor muscular, dificultando atividades normais, como a mastigação.

-Deslocamento de Disco: o disco existente dentro da ATM sai de sua posição normal, podendo ou não causar dor e/ou limitar os movimentos da boca. Na fase inicial, é característico o estalo ao movimentar a boca.

-Alterações degenerativas da ATM: desgaste articular, por causas diversas, podendo aparecer com dor ou não.

Sinais e Sintomas

Os sinais e sintomas das DTMs são facilmente encontrados. Os estudos epidemiológicos sugerem que 50 a 60% da população têm algum distúrbio mastigatório. Alguns desses sinais surgem como sintomas significativos que levam o paciente a buscar o tratamento, no entanto, muitos outros sintomas são sutis e não estão nem mesmo no nível de conscientização clínica do paciente. Os principais sinais e sintomas são:

-Ruídos articulares;

-Limitação dos movimentos e/ou desvios dos movimentos da mandíbula;

-Dor ao nível da ATM e/ou músculos mastigatórios;

-Cefaléia ( dores de cabeça)

-Vertigem

-Otalgia (dores no ouvido)

-Dor facial


Fonte:Barbosa, Vanessa Costa da Silva. Fisioterapia nas disfunções temporomandibulares - São Paulo: Phorte,2009.



Clique nos vídeos abaixo para visualizar um pouco da ação muscular nos movimentos mandibulares.