HIPERBOLÓIDE - INSTRUMENTO DE MASTIGAÇÃO

O hiperbolóide é um instrumento de mastigação utilizado como auxiliar na Terapêutica Ortopédica Funcional dos Maxilares. Trata-se de uma borracha de silicone de forma hiperbólica,dai a sua fundamentação científica. Ele é atóxico,inodoro e insípido. Além de ser usado com a finalidade acima descrita, o seu uso se estende à área da salivação.

Este instrumento de mastigação mantém a relação mandíbula-maxila,mesmo em qualquer posição da mastigação,produzindo apreciáveis excitações das glândulas salivares maiores e menores, principalmente a parótida e a de Ebner,responsável pela excreção de alto nível de saliva serosa.

O hiperbolóide pode ser usado em várias fases de tratamento como:

-Auxulia nos casos de flacidez muscular (hipotonia) e frouxidão de ligamentos;

-Auxilia na correção da mastigação viciosa,como ocorre na mordida cruzada unilateral;

-É usado no tratamento das disfunções das ATM's ,com exercícios específcios;

-Busca benefícios de fortalecimento do complexo periodôntico;

-Os exercícios executados com hiperbolóide devem ser competentes, mastigação bilateral com movimentos lateroprotrusivos e impactos adequados, e devido à dureza conduz estímulos através das terminações nervosas e no circuito interação eferente, excita a adeno-hipófiso que produz hormônios indispensáveis no crescimento crânio-facial;

-É de grande eficência no tratamento do bruxismo e apertamento dentário;

-Contribui também no tratamento das sequelas de paralisias faciais;

Relato de experiência com Hiperbolóide:

Na minha prática clínica, uso com frequência este instrumento de mastigação nos pacientes que vão ao meu consultório. Geralmente utilizo em pacientes com disfunção de ATM que apresentam redução discal (estalido) e/ou diminuição da amplitude de abertura bucal,através de exercicíos latero-protusivos,pois estes favorecem o resgate do disco articular.

Em pacientes que estão em fase pós-operatória, realizo o treinamento com o hiperbolóide quando estes não apresentam mais dores,com objetivos de ganho de amplitude bucal ( abertura e lateralizações) e fortalecimento da musculatura orofacial.

Além de os exercicíos serem realizados no consultório,forneço o hiperbolóide para os pacientes,para que estes continuem realizando os exercicíos em casa.

É importante salientar que estes exercícios,inicialmente,devem ser realizados sob a supervisão de um profissional e quando os pacientes já possuem habilidade suficiente, podem realizar também em seus domicílios. Para facilitar os exercícios podem ser executados em frente ao espelho para uma melhor vizualização dos pacientes.

Este treinamento funcional deve ser indolor para os pacientes,portanto,ao primeiro sinal de dor,este deve ser suspenso.

Na foto ao lado a demonstração de uns exercícios que podem ser realizados com o hiperbolóide.



Fonte: www.hiperboloide.com.br

13 DE OUTUBRO - DIA DO FISIOTERAPEUTA E TERAPEUTA OCUPACIONAL

Nos momentos em que pequenos atos se tornam quase impossíveis...

Quando sentimos que nossa caminhada se tornou difícil...

Na hora em que pensamos em desistir...

Sentimos a diferença do trabalho daqueles que buscam,através da ciência, manter a vida em

movimento.

Parabéns à todos os Fisioterapeutas e Terapeutas Ocupacionais!!!!

II CONGRESSO INTERDISCIPLINAR DE ODONTOLOGIA E FISIOTERAPIA

Olá Pessoal!!!

Soube através da redefisio que irá ocorrer nos dias 12 à 14 de novembro de 2010 o IICIOF -Congresso Interdisciplinar de Odontologia e Fisioterapia, na FIEP em Campina Grande (PB).

O IICIOF é uma realização da Universidade Estadual da Paraíba (UEPB) em conjunto com a turma de odontologia 2006.2 e com a turma de fisioterapia 2008.2,ambas da UEPB.

O Congresso ainda apresenta apoio do Departamento de Odontologia da UEPB, do DCE-UEPB e dos Centros Acadêmicos de Odontologia e Fisioterapia.

Gostaria de parabenizar os organizadores pelo iniciativa,pois é muito importante a interação dos profissionais de áreas tão complementares como a Fisioterapia e a Odontologia.

Para mais informações acesse o blog:

www.iiciofidonordeste.blogspot.com

REDE SOCIAL PARA FISIOTERAPEUTAS

Olá Pessoal, tudo bem?

O post de hoje é para falar de uma rede social que descobri através de um e-mail que recebi, só que essa não é só mais uma rede social dentre tantas que já existem, para nós fisioterapeutas ela é a nossa rede,pois é exclusiva para nós. Bom,pode não ser novidade para muitos,porém,como só descobri agora e achei super interessante quis compartilhar com vocês.

Ela funciona da seguinte forma: você faz o seu cadastro,e a partir daí pode participar dos grupos que for do seu interesse como o de terapia manual,reeducação postural,dermato-funcional,dentre outros. Nesses grupos há vários fóruns de discussão,onde pessoas de todo o país discutem sobre diversos assuntos,tiram dúvidas,debatem casos clinícos,divulgam eventos científicos.Além disso você também adicionar outros usuários como seus amigos.

Bom,é muito interessante,e eu estou gostando muito de participar, se você se interessou acesse:

http://www.redefisio.com.br/

ah!eu crie um grupo lá é o fisioterapia buco-maxilo-facial,convido vocês a darem uma olhadinha!

ESCOLA PARA A CORREÇÃO DA POSTURA DE PESSOAS ACIMA DE 60 ANOS

O centro de fisioterapia da Universidade Federal de Pernambuco(UFPE) oferece aulas gratuitas,exclusivas para quem passou dos 60 anos.

POR: Ana Luiza Machado/Especial para o Diário Pernambuco

Há quantos anos você senta de maneira errada enquanto está comendo,comendo ou trabalhando? Como é a sua postura no dia a dia? Será que a maneira como realiza atividades simples como se abaixar para pegar algo no chão ou simplesmente dormir, não agride sua coluna? Se for jovem pode até não ter sentido as consequências ainda,mas certamente sentirá quando chegar à terceira idade.

Problemas que podem facilitar quedas,responsáveis por internações, cirurgias,e muitas vezes,óbitos.O centro de fisioterapia da Universidade Federal de Pernambuco criou a Escola Postural ,que oferece aulas gratuitas,exclusivas para pessoas 60 anos ou mais.Assim, os idosos percebem as modificações que ocorreram em seu corpo e descobrem que podem se reeducar para ter mais qualidade de vida e evitar traumas.

As aulas duram um mês e meio e são divididas em três etapas,duas vezes por semana. Após passarem por uma avaliação postural que mede, entre outras coisas, o grau de dificuldade para realizar uma atividade e o risco de queda, os idosos têm aula de anatomia, exercicío fisioterapêutico e massoterapia global. Segundo uma das idealizadoras do projeto, Maria das Graças Araújo,as aulas de anatomia servem para eles visualizarem as alterações da coluna na coluna vertebral ao longo da vida. Já o segundo momento é destinado a exercicíos de fisioterapia que podem ser ,por eles mesmos, em casa. E por último, os idosos participam do relaxamento, onde são aplicados tratamentos massoterápicos na musculatura, alongamentos e exercicíos que

ajudam a respiração.

De forma bastante didática 16 alunos do sexto e sétimo período de fisioterapia ministram as aulas,sob a supervisãoo das coordenadoras Maria das Graças Araújo e Kátia Karina do Monte-Silva.Os futuros fisioterapeutas explicam,através de figuras,o que pode e o que não pode ser feitos com a coluna em atividades do cotidiano. A aposentada Vera Lúcia Figuerêdo participou do último módulo oferecido na Universidade e se impressionou com a maneira errada como se portava

Além das aulas da Escola Postural, o núcleo de fisioterapia, com incentivo da Pró-Reitoria da extensão da UFPE,elaborou uma cartilha ilustrativa para os idosos com recomendações e dicas de postura.E a ação já está sendo reconhecida . Quatro monitores da escola foram selecionados e apresentaram seus trabalhos no V Congresso de Fisioterapia em Fortaleza.

Dicas para dormir

É importante tentar manter a coluna reta,mas ao mesmo tempo relaxada. Para quem dorme de lado,é recomendável o uso de travesseiro adicional para colocar entre as pernas. Não é indicado, para quem tem dores lombares, dormir de bruços.

Para levantar da cama

O ideal é escorregar as pernas para fora da cama e apoiar as mãos para erguer o tronco.

Para evitar desequilíbrios

Sente-se em uma cadeira sempre que for calçar os sapatos,meias e quando for se vestir. Isso evita a sobrecarga do peso em uma perna só e o consequente desequilíbrio.

Para atividades domésticas

A pia ou a mesa de passar devem ter altura intermediária,ou seja, está posicionada entre a cintura e o peito. Se o afazeres domésticos exigirem que você fique muito tempo em pé, é importante lembrar de dividir o peso do corpo nas duas pernas e deixá-las levemente flexionadas.

Para pegar algo no chão

Deve-se ficar na posição de cócoras,pegar o objeto junto ao peito e levantar devagar.

O PODER DO ESTRESSE NO CORPO

No mundo em que vivemos atualmente é muito comum escutarmos as pessoas dizendo que estão estressadas ,ou então, muitas vezes apresentamos disfunções sem causas aparentes e quando procuramos um profissional da saúde escutamos que estas podem ter sido causadas pelo tão falado estresse. Mas será que sabemos realmente o que ele realmente é capaz de causar em nosso organismo e quais são os mecanismos de ação que ele desencadeia.

Diante disso,nesse post de hoje irei esplanar de uma forma um pouco mais aprofundada o que ocorre, fisiologica e bioquimicamente, em nosso corpo quando somos expostos à algum agente estressor.

Segundo Vasconcellos, estresse é um processo psicofisiológico desencadeado pelo contato com o agente estressor,portanto, é uma reação fisiológica do organismo buscando a homeostase.

Um estressor é qualquer evento do mundo exterior que tire você do equilíbrio homeostásico, e a resposta de estresse é o que o seu corpo faz para manter a homeostase.

Existem dois hormônios que são vitais para a resposta ao estresse, são eles: a epinefrina que é produzida pelas glândulas supra-renais e a noraepinefrina,cuja produção ocorre nas terminações do sistema nervoso simpático em todo o corpo.Outra classe importante de hormônios para respostas de situações estressantes são os glicocorticóides.

Durante a situação de estresse,o crescimento e a regeneração de tecidos são reduzidos e o impulso sexual diminui em ambos os sexos.

O estresse aumenta o risco da pessoa contrair doenças, ou de fazer que a doença uma vez contraída ,derrote as defesas da pessoa.

MECANISMO DE AÇÃO DO AGENTE ESTRESSOR

Quando algo estressante acontece ou quando você pensa em algo estressante, o hipotálamo lança um grupo de hormônios liberadores no sistema de circulação hipotalâmico-pituitário, o principal deles é o CRH ( homônio liberador da corticotropina), em 15 segundos o CRH estimula a pituitária a liberar o ACTH (corticotropina), após ser liberado na corrente sanguínea chega à glândula supra-renal e esta em poucos minutos libera os glicocorticóides juntamente com as secreções sistema nervoso simpático ( epinefrina e noraepinefrina).

A excitação do simpático é um sinal de ansiedade e de alerta, enquanto a produção de glicocorticóides é quase sempre um sinal de depressão.

O ESTRESSE E O SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO

O sistema nervoso central (SNC),quando ativado pelo estresse,age de três formas:

Atividade da formação reticular

Tal fato induz ao aumento do tônus muscular,que por ele mesmo ,favorece ao aumento da carga biomecânica nos músculos e tendões,o que contribui para o aparecimento de DORT (doença ocupacional relacionada ao trabalho).

Ativação da cortéx adrenal

Esta ativação faz com que haja uma ativação da glândula pituitária e a liberação de corticoesteróides (cortisol e cortisona) pela cortéx adrenal. Dessa reação pode ocorrer um desequilíbrio hidroeletrolítico e aparecer o edema. A relação com os DORT acontece porque o tecido edemaciado pode levar à compressão local de nervos.

Ativação da secreção de citocinas

O estresse ativa a produção e liberação de citocinas pró-inflamatórias, as quais podem estar relacionadas aos eventos de inflamações dos tendões.

ESTRESSE E IMUNOLOGIA

O estresse suprime a formação de novos linfócitos e a sua liberação na corrente sanguínea,além de encurtar o tempo de permanência na circulação dos linfócitos já existentes. Inibe também a produção novos anticorpos em reposta aos agentes infecciosos e prejudica a comunicação entre os linfócitos, por meio de liberação de mensageiros importantes. Tudo isso é causado por estressores dos mais variados tipos - físicos e psicológicos.

Bibliografia: Salgado,Afonso Shiguemi.Saúde integral:fisioterapia corpo e mente.Londrina:Escola de Terapia Manual e Postural,2010.

DORES NA COLUNA CERVICAL PODEM SE ORIGINAR NA BOCA

Você não tem tempo para comer direito e vive beliscando qualquer coisa?!? Este hábito cada vez mais comum,aliado a problemas bucais,pode resultar em problemas na coluna cervical. Tudo começa com a consistência da comida que ingerimos atualmente. Elas são mais fáceis de mastigar e isso faz com que a musculatura da face deixe de exercer a sua função. "Mastigar bem produz um relaxamento da musculatura", diz o cirurgião dentista Lauro Delgado,especialista em estética e reabilitação oral da clínica Odonto Integrada Delgado,de São Paulo. Ele explica,que a falta de mastigar alimentos mais duros,aliada à problemas bucais como contato prematuro (ao fechar a boca um dente tem contato antes que os demais), uma restauração mal feita ou o apinhamento (dentes encavalados) resultam em problemas de mordida que quase sempre geram uma disfunção na articulação temporomandibular,mais conhecida como ATM.E,numa sucessão de mordidas,desgastes e compensações, o corpo de encarrega de se adequar, nesse caso negativamente,articulações,músculos e ossos,que resulta dores na coluna cervical.

"Estudos realizados na Europa e nos Estados Unidos mostram a forte relação da postura corporal com atividades vitais como respiração,e principalmente alimentação", explica Francisco Rogério Aguiar de Menezes cirurgião dentista,bucomaxilofacial dos hospitais São Camilo e Samaritano, na capital paulista.

Ele lembra que a coluna vertebral também envolve uma série de nervos,tendões,músculos e ligamentos que podem gerar dores quando houver algo errado e que não é comum as pessoas relacionarem alterações no organismo à problemas bucais "No geral,quando sentem dores nas costas, as pessoas procuram um especialista em coluna,um ortopedista, mas na consulta descobre-se que a origem do problema está na boca", diz o doutor Lauro. "Quando a mordida não é perfeita, a mandíbula se desvia lateralmente para fazer o ajuste e compensar o desequilíbrio", acrescenta. Como resultado, temos uma mordida desalinhada e a mandíbula sobrecarregada de um só lado. Dessa forma, os músculos do pescoço, e a seguir da coluna cervical, acompanham esse novo posicionamento na tentaiva de compensar o desvio causado na boca. "Assim, temos um problema desencadeado e, a seguir, refletido na coluna cervical", diz ele.

Menezes enfatiza que o estresse torna o quadro ainda mais complicado. "O estresse é causador e agravante de quase todos os problemas físicos", afirma. Mas como o processo para que esses problemas apareçam é de longo prazo, a prevenção é muito importante. "Em alguns casos, mesmo com a correção dos dentes, a dor na coluna cervical não é resolvida,pois devido ao tempo,já ocorreram lesões sérias", afirma. " É preciso procurar um dentista com regularidade para avaliar a mordida, o hábito da mastigação e prestar atenção na qualidade da alimentação. Comer maçã, laranja com bagaço e pão italiano, por exemplo é muito bom" alerta o doutor Lauro.

"As pessoas procuram os dentistas pela dor ou pelo amor", brinca Lauro, lembrando que a visita ao profissional é feita por questões estéticas ou quando surge alguma dor. Mas o mau posicionamento dos dentes ou a sua falta podem ter consequências mais sérias. "Se uma pessoa perde os dentes de trás ela passa a mastigar com os da frente. Portanto, mastiga pouco e produz menos enzimas que auxiliam na digestão" diz ele. "Isso sobrecarrega o estômago e pode resultar em dores gátricas ou até mesmo uma gastrite", completa o doutor Francisco.

O tratamento para problemas desse tipo, que atinge principalmente pessoas acima dos 30 anos, mas têm aparecido em adolescentes, é interdisciplinar. Além do diagnóstico e da eliminação das causas, deve contar com o acompanhamento de fisioterapeutas.

Fonte: AE

REATIVANDO O BLOG!!

Olá Pessoal!!! Tudo bem?!?

Bom, depois de alguns meses desativado, hoje oficialmente o blog volta a funcionar!!!!!! Acho que devo uma explicação sobre o por quê de um sumiço tão longo,acontece que eu me mudei de cidade por motivos pessoais, antes morava em Fortaleza e agora estou em Petrolina,e como vocês sabem mudança é complicada e só agora consegui me organizar por completo. Infelizmente,AINDA não estou exercendo a minha tão amada profissão aqui em Petrolina, mas isso não impedirá de eu continuar postando artigos interessantes aqui no blog. Aproveitando, se algum leitor for daqui ou conhecer alguém que trabalhe com fisioterapia aqui na cidade e quiser entrar em contato comigo estou às ordens (hehehe!).

Bem, acho que era somente isso que tinha para contar para voc^es hoje, aguardem o pr'oximo post. Estou muito feliz de ter voltado,estava com saudades!!!

Dor crônica faz parte da rotina de muitos brasileiros - tratamento multidisciplinar oferece melhores resultados-

Cerca de 30% da população brasileira, ou seja, 55 milhões de pessoas sofrem com a dor crônica. As mulheres são as mais atingidas. Como evitar que a dor se torne a própria doença?

Assisti ontem ao programa Espaço Aberto, da GloboNews,que tinha como tema o tratamento multidisciplinar de pacientes com dor crônica. Achei muito interessante o programa e esclarecedor, pois muitas pessoas sofrem com dores crônicas e vivem uma verdadeira peregrinação indo à vários profissionais da saúde em busca da solução para os seus problemas,porém, nem sempre acham logo ou muitas vezes recebem diagnósticos que não exatamente correspondem com a patologia as quais estão sendo acometidas.

Gostaria de destacar uma parte do programa, na qual uma senhora relata que sofria muito com dores orofaciais, e por conta disso foi submetida a extração de dentes sãos, não obtendo melhora alguma. De acordo com a entrevistada, a melhora só foi obtida quando passou a ser atendida por uma equipe multdisciplinar,e começou tratamento fisioterapêutico, ao que tudo indica com fisioterapia orofacial.Depoimentos assim, são muito enriquecedores para a nossa área, pois ajuda à várias pessoas que podem também estar passando por isso e não sabem a qual profissional recorrer, e acabam sofrendo com tratamentos inadequados, como foi o caso da senhora entrevistada que "perdeu" alguns dentes sem necessidade.

Infelizmente não consegui achar o vídeo no YouTube para postá-lo aqui, mas segue abaixo o link do programa, vale a pena conferir:

http://globonews.globo.com/Jornalismo/GN/0,,MUL1595813-17665,00-DOR+CRONICA+FAZ+PARTE+DA+ROTINA+DE+MUITOS+BRASILEIROS.html

BENEFICÍOS DA DRENAGEM LINFÁTICA MANUAL PÓS-OPERATÓRIA NA ODONTOLOGIA

A técnica de drenagem linfática manual (DLM) pode ser descrita como sendo uma massagem científica com movimento lentos e ritmícos,a fim de que possa imitar o bombeamento realizado pelos vasos linfáticos, o qual é possível através de contrações periódicas destes vasos, que ocorrem com intervalos de 6 à 10 segundos. Por isso, deve-se realizar a técnica com movimentos lentos e ritmícos.

A DLM auxilia nos tratamentos terapêuticos e atua como terapia complementar às cirurgias. Sabe-se que no pós-cirúrgicos são inevitáveis a dor e o desconforto localizados. Durante o período inicial do pós-operatório, muitas vezes podem ocorrer infecções que podem provocar necrose, aderências, depressões e retrações teciduais.

Toda intervenção cirúrgica lesão ou morte de células dos tecidos agredidos e desencadeia, por consequência, um processo inflanmatório. Podendo occorrer complicações como: hematomas, edemas, coleções serosas, cicatrizes hipertróficas e queloideanas.

Para que a técnica seja aplicada de forma correta o conhecimento dos grupos dos linfonodos é de grande importância. Como por exemplo deve-se saber a linfa do terceiro molare inferiore e seus envoltórios é drenada para dentro dos linfonodos submandibulares posteriores, os quais, usualmente, repousam logo abaixo do ângulo da mandíbula, assim, a DLM irá conduzir a linfa para os gânglios linfáticos regionais e haverá diminuição do edema local.

Rede de gânglios linfáticos

Paciente submetidos à cirurgias traumáticas como pode ser o caso da implantodontia, em que em alguns casos, subemetem-se à dissecção do osso, o trauma é maior, e ao discernir na localização correta dos gânglios linfáticos pode-se obter resultados surpreendentes com a aplicação da DLM.

Acredita-se a aplicação da técnica específica de DLM pós-operatória poderá eliminar toxinas, desaguar pelos canais aferentes todo o edema, aumentando as defesas do organismo, aumentando o fluxo sanguíneo e logo estará a área novamente devidamente vascularizada e oxigenada, descongestionando os linfonodos ( gânglios linfáticos), o que favorecerá o paciente com alívio da dor e recuperação mais rápida.

Portanto, a DLM pode auxiliar no tratamento de cirurgões buco-maxilo-faciais e de cabeça e pescoço, no pós-operatório de implantodontia, exodontias de terceiro molar,periodontia, nevralgia do trigêmio, ajudando seus pacientes submetidos à cirurgias traumáticas, pois estão sensibilizados pela dor e desconforto.

Diante disso, se você submeteu-se ou vai se submeter à qualquer um desses procedimentos citados, converse com seu cirurgião à respeito da fisioterapia, pois pode ser de fundamental importância na sua recuperação, dependendo do seu caso.

Bibliografia:

Tissi, JFR. Drenagem Linfática Manual na Odontologia.

APRESENTAÇAO DE TRABALHO NO IV CONGRESSO INTERNACIONAL DE FISIOTERAPIA MANUAL

" A influência da fisioterapia orofacial no pós-operatório de Implantodontia"

IV CONGRESSO INTERNACIONAL DE FISIOTERAPIA MANUAL

Dr. Ricardo Lotif ( Presidente do CREFITO -6)

Como já havia sido comentado em um post anterior aqui no blog, ocorreu nesta semana, aqui em Fortaleza, a quarta edição do Congresso Internacional de Fisioterapia Manual e primeiro Simpósio Internacional de Fisioterapia Manual no Esporte.

O evento contou com palestras dos principais nomes da Fisioterapia Manual, como: Dominique Lippens (Bélgica), Reneé Lutz(Holanda), Afonso Salgado (PR), Patrice Benini (França), Helder Montenegro (CE), Ricardo Regi (SP), Philippe Souchard (França), dentre outros.

Confesso que fiquei impressionada com a qualidade do evento e do conteúdo das palestras apresentadas. Quero dar destaque para a palestra da Dra. Reneé Lutz, representante do Dr. Upledger aqui no Brasil, pois esta abordou de forma suscinta e brilhante acerca da terapia craniossacral, e a palestra inspiradora do Dr. Helder Montenegro ( Idealizador e coordenador do evento) sobre tratamento fisioterapêutico na hérnia de disco.Digo inspiradora porque este profissional é um exemplo de perseverança a ser seguido e uma prova de que se quisermos podemos elevar a fisioterapia a níveis cada vez mais altos.

Rochelle Demétrio e Helder Montenegro ( Organizadores do evento)

Se pudermos destacar uma idéia central e comum, dita pela maioria dos conferencistas, seria a noção de globalidade que o profissional deve ter, pois estes não podem se limitar ao local da consequência, mas devem sim, pesquisar onde está a causa inicial do problema.

Foram quatro dias de muitas técnicas e informações passadas, e que com certeza contribuiram bastante com o aprimoramento profissional dos partipantes.

Fonte das imagens: Blog Fisioterapia e Saúde ( O Povo Online)

DICAS PARA SE EVITAR DOR OROFACIAL

Para você que tem ou teve uma desordem temporomandibular ou algum tipo de dor na face ou na cabeça, preparamos estas dicas para que possa aliviar suas dores e evitar novas crises. Caso você nunca tenha tido estes problemas, mas queira evitá-los, conservando melhor os músculos e as articulações da face, estas dicas também serão úteis.

- Não aperte os dentes. Deixe-os desencostados durante o dia e a noite.

- Para dormir, dê preferência à posição de barriga para cima ou de lado, desde que somente a cabeça fique apoiada sobre o travesseiro (e não o rosto).

- Ao bocejar, coloque a ponta da língua no céu da boca ou dobre o pescoço.

- Evite alimentos muito duros e parta-os em pedaços pequenos.

- Mastigue dos dois lados, alternando.

- Evite grandes aberturas da boca.

- Não provoque ruídos na articulação da boca.

- Evite situações estressantes, abuso de álcool, cafeína e tabaco.


Procure sempre um profissional especializado para acompanhar seu tratamento.

Fonte: Stumpf Branco Saúde

APRENDA A DIFERENCIAR DOR DE CABEÇA E ENXAQUECA

Você sofre com dor de cabeça? Mas sabe se é dor de cabeça mesmo ou enxaqueca?

A reportagem mostra como diferenciar uma da outra. E o que fazer para combater essa "visitas" constantes - e nada agradáveis.

Você tem muita dor de cabeça? E quem sofre mais com isso? Homens ou mulheres?

São as mulheres, como indica uma pesquisa feita em Belo Horizonte com quase 1,7 mil pessoas.

Quantas vezes você sente dor de cabeça no trabalho? Pelas respostas analisadas até agora, já se sabe que as funcionárias sofrem mais. Nesta empresa, por exemplo, 43% dos homens disseram ter dores brandas.

Já 72% das mulheres se queixaram de dor de cabeça várias vezes por semana e com muita intensidade. Culpa dos hormônios, dizem os especialistas.

Nesta outra empresa, 73% dos funcionários que participaram da pesquisa declararam ter tido dor de cabeça no horário de trabalho no último ano. Dezesseis por cento disseram que a dor foi tão forte que houve dificuldade de executar tarefas como ler um relatório na tela do computador.

“A gente tem menos capacidade de concentração ou então de entender; às vezes eu estou ouvindo uma palestra, estou assistindo um negócio e a cabeça está lá incomodando. Não sei se afeta a memória”, conta Ana Maria Uflacker, desenhista.

A neurologista ensina as funcionárias a identificar o tipo de dor:

“Se você tem uma dor de cabeça de um lado só, que lateja, que a luz incomoda, que o barulho incomoda, desconfie. Isto pode ser uma enxaqueca. Se você tem uma dor de cabeça dos dois lados que é um peso, que é uma desconforto que não relacionado muito a luz que não está relacionado ao barulho é uma cefaleia tensional, ou seja uma dor provocada por acúmulo de tensão”, diz Vanessa Caíres, neurologista.

Cristina de Carvalho aprendeu que tem enxaqueca: “No ápice da minha dor parece que vai explodir”.

Para continuar as tarefas, ela apela para os analgésicos.

“Às vezes dois comprimidos num dia só", diz Cristina.

“Fez uso mais que duas vezes na semana é abuso de analgésico. Você passa a ter dor de cabeça mais vezes, uma dor de cabeça mais forte e uma dor de cabeça que não responde mais aos medicamentos como respondia antes”, explica a neurologista.

Veja no vídeo como curar a dor de cabeça, as dicas são do neurologista Ariovaldo Silva Júnior, presidente da Sociedade Mineira de Cefaleia.

SÍNDROME DO TRATO ILIOTIBIAL EM CORREDORES

O primeiro para vencer uma lesão é reconhecê-la. A síndrome do trato iliotibial é uma tensão ou inflamação (geralmente pelo excesso de treino) da faixa de tecido que se estende ao longo da lateral da coxa. A banda iliotibial ajuda a estabilizar e movimentar a articulação do joelho, mas, quando não funciona direito, você sente dor ao correr.

Anatomicamente, o trato íliotibial é a continuação da porção tendínea do músculo tensor da fáscia lata, com contribuição da porção lateral dos músculos glúteo médio e mínimo. A zona de impacto da banda íliotibial com o fêmur ocorre em aproximadamente 30º de flexão do joelho, o que significa o momento logo após o contato do pé com o solo durante a corrida, por isso a alta incidência em corredores, principalmente os de longa distância.

Causas

A etiologia da síndrome do trato íliotibial é multifatorial, geralmente acomete corredores iniciantes, e está relacionada com aumento repentino do volume de treino semanal, treinos em declives, treinos em superfícies irregulares, alteração na biomecânica da corrida e pisada do tipo hiperpronada, a qual gera uma rotação interna da tíbia e conseqüentemente maior tensão na banda íliotibial. Encurtamento da banda íliotibial, da musculatura do tríceps sural, reto femoral, quadríceps, e déficit de força dos abdutores do quadril, como o glúteo médio e mínimo, aparecem como um fator importante no desenvolvimento da síndrome do TIT, devido à diminuição da habilidade dos abdutores de controlar excentricamente a adução do quadril.

Tratamento

O tratamento na fase aguda é tem como objetivo reduzir a inflamação focal no local da fricção da TIT com o epicôndilo lateral, e alívio da dor, e a fisioterapia é indispensável para o sucesso do tratamento, e são utilizado recursos antiinflamatórios como o ultra-som, laser, iontoforese e a crioterapia. Com a melhora do quadro, são acrescentados exercícios de alongamento principalmente da banda íliotibial e dos músculos que estejam encurtados, e fortalecimento dos abdutores do quadril. As alterações biomecânicas deverão ser corridas e o retorno do atleta a seus treinos de corrida deve ser feito de forma gradativa, começando com sprints leves, evitando treinos em declives.

Alongamento

Para alongar a região, deite, flexione os joelhos e então cruze a perna passando o joelho esquerdo passando por cima do direito. Jogue os joelhos para o lado esquerdo, enquanto gira o corpo transferindo o peso para o lado direito. Apoie o pé direito no chão e mantenha o ombro direito abaixado. Fique nessa posição por 2 a 3 minutos. Faça o mesmo com a outra perna.

Fortalecimento

Glúteos fortes podem ajudar a evitar a síndrome da banda iliotibial. Deite-se sobre o lado direito do corpo. Flexione o joelho esquerdo e apoie o tornozelo esquerdo logo abaixo do joelho direito. Mantenha o tornozelo nessa posição;eleve e abaixe o joelho esquerdo. Faça duas séries de oito repetições com cada perna.

Liberação miofascial

Boa opção para aliviar a tensão. Em dupla: deite-se de lado, com os joelhos flexionados. Peça ao parceiro para pressionar o antebraço dele contra a parte externa da sua coxa e então deslizar o braço.

Sindrome do trato iliotibial x tendinite patelar ( "joelho de corredor")

A síndrome do trato iliotibial costuma ser confundida com a tendinite patelar ou "joelho de corredor". Veja as diferenças

Síndrome do trato iliotibial

- Dor na parte externa do joelho

- O joelho dói durante os treinos longos, mas depois a dor passa

- A dor tende a piorar quando a pessoa desce escadas e ladeiras

- Movimentos acentuados de flexão do joelho não provocam dor

Joelho de corredor

-Presença de rigidez na parte da frente do joelho e no interior da patela

-O joelho dói no início da corrida, mas pára depois do aquecimento

-Dói mais quando a pessoa sobe escadas ou ladeiras

-Movimentos acentuados de flexão do joelho provocam dor

Dicas de prevenção!!

Antes da corrida => Troque o tênis velho por novos.

Durante a corrida => Reduza o volume, a intesidade e os treinos em subida. Se treina em pista, corra 1km em sentido horário e 1km em sentido anti-horário.

Após a corrida => Alongue e fortaleça, coloque gelo nos músculos, massageie-se com as mãos ou use um rolo de espuma.

Fonte:triatlo runner's world

A INFLUÊNCIA DOS MÚSCULOS ABDOMINAIS E DIAFRAGMA NA MOBILIDADE VISCERAL

O movimento diafragmático influencia a mobilidade e o funcionamento das vísceras abdominais e pélvicas. Essa influência é devida, não somente, à transmissão das pressões, como também ao sistema facial e ligamentar, que promove a continuidade do diafragma com outras estruturas corporais.

Ligamento frenopericárdico => liga o diafragma ao saco pericárdico

Ligamento falciforme e triangular => ligam o diafragma ao fígado

Ligamento gastrofrênico => liga ao estômago

Ligamento colicofrênico => liga ao cólon

Na cavidade peritoneal existe uma pressão inferior à pressão interna de cada víscera. Esta diferença de pressão denomina-se pressão intracavitária, em decorrência desta as vísceram compactam-se e deslizam entre si, devido à presença de liquído peritoneal.

O volume das vísceras deveria mudar, de acordo com o seu funcionamento. Porém, ele é considerado constante, devido ao efeito turgor, que é a capacidade dos órgãos ocuparem o máximo de espaço possível através de suas capacidades elásticas, tensões gasosas e vasculares.

Para a manutenção das vísceras como um conjunto homogêneo além da contribuição efetiva da pressão intracavitária e do efeito turgor, a tonicidade equilibrada dos músculos abdominais é imprescindível, pois sem ela, tanto a pressão intracavitária como o efeito turgor seriam incapazes de sustentar as vísceras.

Diante disso, fica evidente a importância de se realizar manobras de liberação diafragmática e exercícios de alongamento e fortalecimento dos músculos abdominais, principalmente as porções mais profundas,durante um trabalho postural. Os exercícios de Williams, já abordados em um post anterior, podem ser uma alternativa para este tipo de fortalecimento.

FISIOTERAPIA NO PÓS-OPERATÓRIO DE EXODONTIA DO TERCEIRO MOLAR

Em postagens anteriores já foram mencionadas as diversas situações em que a fisioterapia buco-maxilo-facial pode atuar, pois bem, nesse post comentaremos a sua atuação na exodontia ou extração do terceiro molar. Este tipo de atuação da fisioterapia ainda é pouco comentada e conhecida, porém, é de grande valia para esses pacientes, que muitas vezes sofrem alguns dias após a cirurgia para extração.

Os dentes impactados mais comuns são os terceiros molares superiores e inferiores, pois eles são os últimos dentes a irrupcionar e por isso são os que mais provavelmente não encontram espaço
adequado para erupção.

Sendo assim, estes são freqüentemente obrigados a encaminhamento cirúrgico, ou seja, serão
extraídos.

Edema, dor e trismo são algumas das complicações no pós-operatório de exodontia de terceiro molar. Devido ao traumatismo de tecidos,surge o aumento de volume, isto é, edema, definido como acúmulo de líquido no espaço intersticial.

O inchaço ou edema que acontece após a cirurgia é parte da reação inflamatória devido ao procedimento cirúrgico e geralmente alcança sua expressão máxima em 48 a 72 horas.

Juntamente com o edema, grande parte dos pacientes submetidos a esta cirurgia apresenta quadro álgico, sendo subjetivo e altamente variável em cada paciente. O pico do fenômeno da dor ocorre em torno de 12 horas após a extração e diminui após esse período.

Estas duas complicações conseqüentes da extração dentária de terceiros molares, assim como a cirurgia em si, resultam em uma terceira: o trismo(limitação na abertura da boca) ou diminuição de ADM (amplitude de movimento). Esta pode ser resultado de múltiplas injeções de anestésico local, especialmente se as injeções tiverem penetrado nos músculos.

Para minimizar ou até mesmo prevenir essas complicações, atualmente as intervenções são farmacológicas e fisioterapêuticas, sendo a última não comprovada.

A fisioterapia imediata visa ampliar os benefícios das cirurgias. No pós-operatório, tem como objetivo promover e reabilitar a saúde dos pacientes. Sendo assim, em decorrência das alterações que o indivíduo no pósoperatório é submetido, como a redução da mobilidade articular, dor e possíveis alterações circulatórias, faz-se necessário a análise da intervenção fisioterapêutica imediatamente após a cirurgia com a finalidade de efetivar a reabilitação para que o mesmo retorne para as suas atividades de vida diária o mais rápido e com o mínimo de seqüelas possíveis, trazendo melhores resultados para este.

Dentre as técnicas e recursos que podem ser utilizados na conduta fisioterapêutica podemos destacar:

- Crioterapia => A crioterapia deve ser usada por sua ação analgésica e o possível efeito vasoconstritor na neovascularização

-Drenagem linfática manual => Para favorecer a reabsorção do excesso de liquído intersticial, e consequente redução do edema.

- Terapia manual na musculatura cervical e orofacial => Para ganho de amplitude de movimento e diminuição do trismo

Bibliografia

Masiero, F.M. et al. Fisioterapia no pós-operatório de exodontia do terceiro molar.

CÃIBRAS SINALIZAM DESEQUILÍBRIO DE NUTRIENTES NO ORGANISMO

Você pode estar parado, andando, praticando esportes ou até dormindo, não importa! Basta uma oportunidade e lá vem a danada da cãibra para te incomodar. A dor intensa, que parece uma fisgada, pega qualquer um de surpresa. Caracterizada pela contração dolorosa e involuntária dos músculos, a cãibra é um problema comum que apesar de não sinalizar nenhuma doença grave, funciona como um termômetro que mede o equilíbrio de água e nutrientes no nosso organismo.

"Quando ela surge, é sinal de alguma deficiência", explica o fisiologista da Unifesp Raul Santo. Para prevenir o incômodo, medidas simples como alongamento e dieta equilibrada são fundamentais."Ela é involuntária e dolorosa, porém, se você tomar cuidados como alongar antes de qualquer exercício e usar o sapato adequado, por exemplo, já consegue evitar o problema", afirma o fisiologista.

O que acontece na hora da cãibra?

A cãibra é uma contração parcialmente involuntária dos músculos que ocorre em função do desequilíbrio hidroeletrolítico da área onde a dor aparece, ou seja, quando sentimos cãibra, nosso organismo está dando sinais de que é preciso repor a água e os sais minerais, como potássio e sódio, nesta região. Por isso sua incidência é comum durante ou após a prática de exercícios físicos, após muitas horas em pé e até na hora do sexo. "Como não se caracteriza como doença, a cãibra não causa complicações graves e seus sintomas são basicamente dor e forte contração do local", explica Raul Santo.

Por que ela aparece mais nos pés, dedos e panturrilha?

Embora possa acontecer em outras partes do corpo, a cãibra atinge mais os dedos e toda a superfície dos pés e panturrilha em função do desgaste maior que estas áreas sofrem. Como são regiões em constante movimento, acabam perdendo seus nutrientes com maior rapidez, daí o fato de serem o foco. "Como usamos pernas e pés com frequência, gastamos todo o combustível disponível ali, fazendo o corpo reagir mandando sinais de que é preciso repor os nutrientes", explica o fisiologista."Calçados impróprios para caminhar ou praticar exercícios e uma dieta desregulada podem tornar o problema mais frequente".

E quando ela aparece no meio da noite?

Se a cãibra é uma consequência do esforço muscular de determinadas regiões, porque ela aparece quando dormimos, e portanto, num momento de relaxamento? Isso acontece porque na hora do sono nosso corpo relaxa e faz um balanço de tudo o que gastou e repôs ao longo do dia e, quando há falta de algum nutriente, ele reage mesmo se estamos dormindo. Outra situação provável durante o sono é o relaxamento brusco do músculo contraído durante todo o dia."O corpo está reagindo ao que não apresenta equilíbrio ou sofreu o impacto do relaxamento brusco provocado pelo sono depois de um dia inteiro de contrações", explica.

Banana sim, mas sem exageros

Quem já não ouviu dizer que comer banana ajuda a evitar cãibras? Mas será que é verdade? O fisiologista Raul Santo explica que como é rica em potássio, um dos principais minerais responsáveis pelo equilíbrio hidroeletrolítico, ela ajuda bastante na prevenção da contração, porém, se não houver a reposição dos demais nutrientes e sais minerais, a medida não é suficiente. "A fruta é excelente para cãibra, mas seu efeito se torna ainda mais poderoso, se aliado a reposição das demais substâncias necessárias para se alcançar o equilíbrio hidroeletrolítico, inclusive a água", diz Raul.

Tratamento

O melhor tratamento para a cãibra é alongar a área na hora da contração. Segundo o fisiologista, esta prática estimula a circulação no local e promove a irrigação das veias e a reposição dos nutrientes perdidos, acabando com a dor. "Quando damos aquela puxadinha na ponta dos dedos, principalmente o dedão, ou esticamos a batata da perna, estamos alongando os músculos desnutridos e proporcionado a reposição de vitaminas e sais minerais através da irrigação do sangue no local, daí a dor ir embora. Mas perceba o sinal de alerta. Quando as cãibras se tornam frequentes e contínuas, é melhor procurar um ortopedista e um fisiologista, pois, o problema pode estar relacionado a outros problemas de postura ou articulação", diz Raul.

Cuidados que ajudam a evitar a dor

A cãibra está diretamente ligada aos nossos hábitos de vida e é por isso que medidas simples conseguem diminuir a frequência do problema."A combinação para afastar a cãibra é manter alimentação equilibrada, hidratação e condicionamento físico", explica o fisiologista da Unifesp.

- Usar calçados adequados e confortáveis para práticas esportivas ou para quem fica muito tempo em pé

-Manter uma dieta equilibrada com as vitaminas e sais minerais necessários para nossa saúde-Tomar muita água

-Fazer alongamento e aquecimento sempre que for fazer exercícios físicos e antes e depois da rotina pesada do dia a dia.

-Procurar ajuda médica se as dores persistirem por muito tempo

-Respeitar seu limite físico para não causar dores por exaustão

-Evitar alimentos e bebidas diuréticas para amenizar a perda de nutrientes

Fonte:http://minhavida.uol.com.br/conteudo/11147-Caibras-sinalizam-desequilibrio-de-nutrientes-no-organismo.htm

AÇÃO DO LASER DE BAIXA INTENSIDADE NA PARESTESIA PÓS-CIRÚRGICA

É muito comum escutarmos na vivência do consultório relatos de pacientes, submetidos à cirurgia buco-maxilo-facial, referindo grande incômodo devido à parestesia pós-cirúrgica.

Os principais relatos são de formigamento,“pinicamento”, pontadas, choques, dormência, irritabilidade, “carne morta”,insensibilidade, ressecamento, queimação, dor, saliva que escorre, inchaço,dificuldade ao falar, incômodo, mordidas, preocupação de outros repararem, medo de tomar anestesia ou fazer outra cirurgia, constrangimento, sensação de pressão, alteração de paladar e olfato, estranhamento, dificuldade ao passar batom e ao escovar os dentes, ardência, rigidez, sensação de molhado, dificuldade ao comer e ao escovar os dentes. Muitas dessas sensações estão presentes ao mesmo tempo, de maneira pouco comum. Assim, pode-se presenciar por vezes relatos de falta de sensibilidade ao mesmo tempo em que o indivíduo refere choque, quando toca-se na área de teste.

Nota-se que o que leva o paciente a procurar ajuda geralmente não é somente a falta de sensibilidade,mas os transtornos que estas causam como formigamento intenso, constrangimentos, atividades diárias prejudicadas, irritação e dor, e o que leva o paciente a se considerar melhor é o desaparecimento desses mesmos sintomas, os quais o profissional nem sempre conseguem quantificar, pela subjetividade.

Há muitas controvérsias acerca do tratamento da parestesia, pois muitos profissionais afirmam que não há nenhum que seja realmente eficaz, e que esta vai regredindo com o tempo, porém, normalmente não sendo total essa regressão.

Porém, há vários estudos atualmente que discutem e comprovam a eficácia do LASER de baixa intensidade na regeneração de tecido nervoso, resgatando a sensibilidade que está ausente ou diminuída.

Os lasers de baixa intensidade representam uma fototerapia atérmica que emite uma energia caracterizada pela monocromaticidade, coerência e direcionalidade produzindo efeitos terapêuticos.

Estudos clínicos e experimentais recentes do uso do laser de baixa intensidade em nervos periféricos danificados mostram aumento da função do nervo, diminuição da formação de cicatriz, maior metabolismo dos neurónios e aumento da capacidade de formação de mielina.

A laserterapia também atua na regeneração das alterações neurossensooriais e neuromotoras periféricas. As lesões nervosas estão frequentemente associadas a procedimentos cirúrgicos. Lesões no nervo alveolar inferior e no nervo lingual têm sido descritas. A disfunção do nervo facial também tem sido relatada.

A literatura relata o tratamento com laser de lesões do nervo alveolar inferior com mais de 6 meses de evolução.Em estudo de 13 pacientes submetidos a osteotomia sagital, foram relatadas melhorias objetivas e subjetivas na percepção sensorial do grupo irradiado. Uma pesquisa realizada em 2006 os autores irradiaram 4 pacientes com parestesia e disestesia decorrente da cirurgia de terceiros molares inferiores e relataram progressiva melhoria em relação ao tempo(22). Consensualmente os trabalhos usaram um protocolo de irradiação com laser no espectro infra-vermelho e dose de 6 J/cm2. Os pontos de aplicação descritos na literatura para lesão do nervo alveolar inferior foram: lábio inferior,mento e foramen mentoniano (pontos extra-bucais).

Em um estudo realizado em 2003 os autores Guttknecht & Eduardo consideram justificável o emprego do laser de baixa intensidade no tratamento de parestesias,pois podem aumentar a amplitude do potencial de ação das células nervosas acelerando a regeneração destas, estimulando assim a função neurosensorial.

Fonte da imagem: www.fisiomed-brasil.blogspot.com

MÉTODO " ESCOLA DE POSTURA" É UTILIZADO EM SALVADOR

Vestir a roupa ou pegar um objeto pesado, por exemplo, pode trazer sérios problemas para a saúde. Em Salvador uma escola de postura está ensinando jovens e adultos a pensar e agir diferente em busca de uma vida melhor. "É uma dor que te incomoda, que você não consegue se movimentar de jeito nenhum”, fala Sandra Leite, comerciante.

Dores nas costas. Um incômodo que pode estar relacionado com a postura e nem a garotada está livre dele. O estudante João Vitor da Mata adorava passar horas no computador quase deitado na cadeira...

"Você tem que encostar a coluna toda na cadeira, olhar para a frente, encaixar os ombros e manter noventa graus entre o joelho, o quadril e o tornozelo. Os pés não podem ficar pendurados", orienta a fisioterapeuta, Marta di Paula.

"Toda vez que eu vejo que estou escorregando na cadeira eu tento me corrigir porque isso é importante para o meu futuro e para diversas coisas", completa João Vitor.

João Vitor está aprendendo a sentar novamente numa escola de postura. Ele chegou por indicação médica, assim como os colegas. Além dos exercícios específicos para cada um, eles aprendem na prática a não maltratar a coluna nas diversas situações do dia a dia.

Cremilton da Silva, coordenador financeiro, dormia de bruços. Foram anos com dores na região lombar até saber que o ideal é deitar virado para cima com a cabeça e os joelhos amparados por travesseiros ou de lado.

"O travesseiro tem que estar na altura do ombro. Toda vez que você está deitado você tem que tentar preservar as curvaturas normais da coluna como se você estivesse em pé. O ideal é você colocar um travesseiro entre as pernas para que o quadril não desabe", esclarece Marta.

Muita gente nem imagina que o simples ato de vestir a calça pode fazer mal para a coluna se for feito de forma errada. Forçar a parte mais baixa das costas pode trazer dores com o passar do tempo. O correto é sentar, evitando reclinar o corpo, vestir uma perna de cada vez e só levantar na hora de abotoar a calça.

Na hora de carregar peso, nada de curvar a coluna. O correto é dobrar os joelhos e o mesmo deve ser feito quando se coloca um objeto pesado no chão. Lições que devem ser repetidas em casa. "Não é fácil a gente poder estar criando novos hábitos, mas eu tenho me adaptado bem a esta nova realidade", comenta o coordenador financeiro.

Veja o vídeo da reportagem do Jornal Hoje na íntegra:

PROTEJA SUA COLUNA DURANTE A GRAVIDEZ!

Com o aumento do peso e o crescimento da barriguinha, a coluna fica sobrecarregada sendo mais freqüentes, nesse período, as dores nas costas. Para prevení-las ou aliviá-las, é importante não assumir posturas erradas. Por exemplo, muitas gestantes cedem à tentação de exibir a sua barriga, projetando-a ainda mais para a frente. Esse velho costume força a lordose e pode custar caro à sua coluna. Por isso, mais do que nunca a futura mamãe deve adotar, ao caminhar, a clássica postura "barriga para dentro, peito para frente e cabeça para cima".Procure também sentar em cadeiras com encosto reto e fuja dos sofás muito macios. Aparentemente superconfortáveis, eles são um convite para que você se jogue no assento de qualquer jeito. Nos últimos meses, isso pode levar, inclusive, ao rompimento da bolsa.A escolha dos sapatos certos também é importante. Esqueça os de salto alto e bico fino. Os médicos aconselham usar calçados de couro, amplos na região dos dedos, com saltos de até 3 cm e alguma elasticidade. Além de não prejudicarem a coluna, são confortáveis para os pés, que durante a gravidez, tendem a ficar inchados ao longo do dia.

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BLOGS DE PACIENTES SUBMETIDOS À CIRURGIA ORTOGNÁTICA

Olá pessoal!!! Pesquisando na net sobre assuntos direcionados à cirurgia buco-maxilo-facial, acabei desconbrindo que existem blogs de pessoas que fizeram cirurgia ortognática e usam estes como uma espécie de diário, contando em cada post sua evoluções, melhoras e difulcudades passadas durante esse processo que é tão delicado. Com isso, o leitor acompanha desde antes da cirurgia até meses depois.

Eu achei muito interessantes e válidos esses blogs,pois servem para as pessoas que passaram ou que irão passar por procedimentos ortocirúrgicos trocarem experiências e informações, além disso, é bom para profissionais da área da saúde que atuam nessa área.

Em ambos os blogs há relatos sobre a atuação da fisioterapia e como é importante a sua contribuição nessa fase pós-operatória.

Ah!eu gostaria de dar os parabéns para a Rosângela Caetano e a Tabata, que são as autoras dos dois blogs indicados, pela bela iniciativa.

Segue abaixo os links dos blosg:

- Cirurgia ortognática Classe II

http://tabataortognatica.blogspot.com/

- Cirurgia ortognática - Diário de uma paciente

http://ortognaticadiariodeumpaciente.blogspot.com/

IV CONGRESSO INTERNACIONAL DE FISIOTERAPIA MANUAL

Olá pessoal!! O post de hoje é para falar do IV Congresso Internacional de Fisioterapia Manual e I Simpósio Internacional de Fisioterapia no Esporte, que acontecerá do dia 12 à 15 de maio, no centro de convenções de Fortaleza.

É um evento muito bom para quem atua com fisioterapia manual, estive no último congresso que aconteceu em 2008 e foi muito proveitoso, pois as palestras foram sobre temas muito relevantes e ainda tive a oportunidade de assistir palestras de profissionais considerados "papas" na área em que eu trabalho, como Mariano Rocabado e Philippe Souchard.

Estou muito feliz pois além de ir assistir as palestras, irei apresentar um trabalho sobre a " A atuação da fisioterapia no pós-operatório de implantodontia". Espero que dessa vez seja um pouco mais organizado o esquema para apresentação dos trabalhos, pois em 2008 apresentei dois estudos e achei muito falha a organização.

Para quem quiser saber mais informações sobre o congresso segue o link do site abaixo:

http://www.itarget.com.br/newclients/fisioterapiamanual.com.br/2009/?

ABSURDO TOTAL!!!

Buscando vídeos no youtube sobre fisioterapia acabei encontrando um vídeo cujo título é "fisioterapia com games" totalmente absurdo e que me causou indignação, pois trata-se de um programa de televisão que mostra um cardiologista ( cadê o fisioterapeuta?) apresentando um video game para reabilitação de pacientes,porém,a pior parte vem depois, quando a apresentadora incentiva a aquisição do aparelho a fim de substituir a fisioterapia pelo video game, pois de acordo com ela sairá mais barato.

Quero dizer que acho muito interessante o uso de video games na reabilitação de pacientes, já vi até reportagens muito interessantes sobre o assunto, porém, desde que o aparelho seja utilizado como ferramenta adicional no tratamento e não o substitua. Vale ressaltar também que deve-se ter a supervisão de um fisioterapeuta durante o uso do equipamento.

A IMPORTÂNCIA DO TRATAMENTO POSTURAL NAS DESORDENS CRÂNIO-CÉRVICO-FACIAIS

Complementando o tema que foi abordado no post anterior, agora iremos comentar acerca da importância da avaliação e tratamento postural em pacientes com desordens crânio-cérvico-faciais.

Primeiramente é de fundamental importância identificar a origem das desordens, ou seja, se são ascendentes (da coluna para a cabeça) ou descendentes (da cabeça para a coluna), pois este é o primeiro grande passo para o tratamento do paciente.

Segundo Marzola, para se ter saúde é necessário haver o equilíbrio entre três fatores, que são eles o químico, o estrutural e o psicológico. Estes três fatores são os lados de um triângulo equilátero chamado de Triângulo da Saúde. Toda vez que um dos lados é trabalhado, os outros dois também o são.

A disfunção crâniomandibular é responsável pelo desenvolvimento anormal do esqueleto facial e o desequilíbrio do aparelho mastigatório pode interferir sobre todo o conjunto do sistema tônico postural através dos músculos esternocleidomastóideo (ECOM), trapézio, peitorais e outros.

Foi demonstrado experimentalmente que uma modificação no apoio no chão, modifica o ciclo mastigatório, e sua correção também.

Por esses motivos, que os ortodontistas especializados em oclusão devem, obrigatoriamente, conhecer perfeitamente o sistema postural. É absolutamente ilusório querer corrigir a oclusão de um paciente que apresenta uma escoliose ou um defeito de convergência dos olhos. O trabalho deve ser realizado em equipe multidisciplinar.

O papel que a ortodontia exerce no sistema postural é imenso, podendo ser benéfico ou não. O simples fato de alinhar um dente não é algo sem conseqüência para o sistema postural. Estudos sobre a escoliose concluíram que grande parte delas ocorreu após a colocação de um aparelho ortodôntico.

Um bom trabalho da fisioterapia dependerá de uma avaliação minuciosa e criteriosa. Portanto, a anamnese apresenta um aspecto fundamental, pois é através dela que iremos ter "pistas" sobre o nosso paciente – traumas (entorse de tornozelo, cirurgias,), estresse e hábitos parafuncionais (bruxismo, trismo), uso de medicamentos (antidepressivos alteram toda a função muscular de caráter quase permanente), uso de aparelhos ortodônticos, entre outros.

Após uma boa anamnese, deve ser realizado o exame do paciente, através da inspeção, palpação e testes articulares e musculares. É importante também avaliarmos os exames complementares, como radiografias, tomografias, escanografias, etc. E somente após esta avaliação criteriosa é que a conduta será traçada.

Esse post contém trechos de um artigo muito interessante, para visualizá-lo na íntegra clique no link abaixo:

http://www.actiradentes.com.br/revista/2005/textos/Revista_ATO-Estreita_Relacao_entre_a_Coluna_Cervical-2005.pdf

A ESTREITA RELAÇÃO ENTRE A ATM E A COLUNA CERVICAL

A coluna cervical é um dos segmentos mais móveis da coluna vertebral. É submetida a um grande número de agressões e pressões como o peso da cabeça, trabalho dos membros superiores, posturas de trabalho/atividades de vida diária, além de aspectos emocionais, como o estresse. Sofre, também, influência do sistema estomatognático e dos ossos do crânio sendo por isso, uma região que merece atenção de uma equipe multidisciplinar. Nem somente o fisioterapeuta pode tratar a coluna cervical sem correlacionar com a articulação temporo-mandibular, assim como o dentista deve, também, saber que uma alteração nesta região pode levar a alterações não somente da cervical, mas na postura globalmente.

A coluna cervical e a articulação temporomandibular são dependentes dos movimentos, portante é de extrema importância saber que uma leve alteração da ATM pode levar a alterações não só na cervical, como também na postura do inidivíduo como um todo.

Disfunções na ATM podem além de acarretar problemas na coluna cervical, comprometer a biomecânica da coluna lombar também. Uma das possíveis explicações para tal fato deve-se às fáscias, pois estas que promovem a ligação entre estas partes do corpo. A fáscia superficial cervical, por exemplo, está ligada da cervical até o quadril posteriormente ao corpo. E anteriormente, da mandíbula até a pelve.

A fáscia trata-se de uma lâmina de tecido conjuntivo que envolve cada músculo, e sua espessura varia de um músculo para outro. Para que um músculo possa exercer eficientemente um trabalho de contração é necessário que ele esteja dentro de uma bainha elástica de contenção, papel executado pela fáscia muscular, ou seja, esta ajuda a manter a força muscular já que envolve todo o corpo sem interrupção da cabeça aos pés.

Diante disso, as tensões vão sendo transmitidas de regiões proximais para distais através de uma cadeia miofascial.

O sistema estomatognático, sistema responsável pela mastigação, fonação, deglutição e respiração, está diretamente conectado ao sistema muscular por intermédio dos músculos da abertura da boca e do osso hióide, que apresenta um papel importante como pivô entre a ATM e a coluna cervical.

Há também uma ligação da ATM com a coluna cervical através da musculatura que serve de contra-apoio à oclusão e deglutição: ECOM, trapézio, peitorais, etc.

FORMAÇÃO DA CADEIA LESIONAL

Mandíbula fora da posição fisiológica -> alteração na posição do crânio -> alteração da relação

do crânio com a cervical e toda a coluna vertebral -> cefaléias

dores faciais

cervicobraquialgias

cervicalgias

dores lombares

dores nos membros inferiores

Referências

MARZOLA-TEDESCHI, F. A estreita relação entre a coluna cervical e a articulação temporomandibular - Aspesctos Fisioterapêuticos.

SÍNDROME DO RESPIRADOR ORAL

Você respira pela boca e nariz ou somente pela boca?!? Muitas pessoas sem perceber realizam os ciclos respiratórios apenas pela boca, estas são chamadas de respiradores bucais ou orais e sofrem de uma síndrome conhecida como síndrome do respirador oral ( síndrome de Pierre Robin), sendo esta o conjunto de sinais e sintomas de quem respira parcial ou totalmente pela boca.

É causada por algum tipo de obstrução nas vias aéreas superiores, má oclusão dentária ou maus hábitos, levando à um padrão suplente de respiração que, por sua vez, vai gerar uma série de outras alterações importantes na dinâmica corporal.

Etiologia

- Fatores obstrutivos ( hipertrofias das adenóides ou das amídalas,trumatismos faciais,corpos estranhos,sinusites,rinites,ronco,apnéia do sono,baba noturna)

-Fatores relacionados aos maus hábitos (sucção dos dedos,chupetas,mamadeiras,costume demorder tampas de canetas e outros objetos)

Em primeiro lugar, ocorre modificação no posicionamento da língua e mandíbula, a diminuição do tônus dos músculos da face promovendo a hipoplasia maxilar -> Todo esse processo passa a refletir sobre a cabeça e o pescoço, alterando a postura corporal -> A respiração oral leva à protrusão ( projeção para frente) da cabeça visando a manutenção da via respiratória.

Alterações posturais do respirador oral

- Retificação da coluna cervical

- Anteriorízação ( projeção para frente) da cabeça

-Rotação interna dos ombros

-Depressão do tórax ocasionando uma respiração mais rápida e curta

- Flacidez abdominal devido à excessiva deglutição de ar

- O incorreto posicionamento da cabeça pode causar alteração da função da ATM, ocasionando a dor.

A coluna como um todo sofre alteração. Qualquer desequilíbrio na parte superior do corpo é refletido na base. O respirador bucal com suas graves alterações posturais pede socorro a todas as áreas da saúde. Devolvendo o padrão correto de respiração o corpo pode desenvolver as suas potencialidades. A posição anteriorizada da cabeça é a postura que mais interfere no sistema mastigatório, determinando uma oclusão patológica. A não observação e a não valorização da relação da postura mandibular com a coluna cervical implicarão insucessos tanto para o fisioterapeuta, quanto para o fonoaudiólogo assim como para o ortopedista funcional resultando em graves prejuízos ao paciente.

Portanto, preste atenção no modo como você estar respirando, pois isso pode estar prejudicando seu corpo como um todo!